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从容应对帕金森震颤
皖西日报
作者：
新闻 时间:2026年05月26日 来源:皖西日报
病房里住着一位七旬老人，确诊帕金森病已有三年。每次护士上门送药，老人总会下意识将不停震颤的右手藏进被褥里。家属私下坦言，老人因肢体震颤无法稳握碗筷，心生自卑，觉得自身失去价值，不愿拖累家人。这般情形在脑病科病房并不少见。不少帕金森患者及家属，一旦出现手抖症状，便认定病症无法医治，日后终将丧失生活自理能力。事实上，帕金森病目前虽无法彻底根治，但手抖并不等同于病情束手无策。脑病科医护人员在长期临床护理中总结发现，借助简易实用的日常调理技巧，多数患者能够逐步恢复部分生活自理能力。下面为大家介绍四种居家可操作的康复锻炼方法，无需专业器械，也是临床医护常规指导患者及家属坚持的居家护理方案。
第一种技巧叫作“用重量稳住颤抖”。帕金森患者的手抖有一个特点：静止时抖得厉害，手里握着东西时反而会减轻。护士在病房里经常教患者一个办法：吃饭时选重一点的筷子或勺子，比如不锈钢材质的，不要用轻飘飘的塑料餐具；喝水的杯子选有把手的、底部宽大的陶瓷杯。增加工具的重量本身就能帮助稳定手部肌肉，减少颤抖。还有一个更管用的方法：在手腕上绑一个稍有分量的护腕，或者戴一只宽面的手表，相当于给手臂增加了一个配重。很多患者试过后发现，端杯子、夹菜比以前稳多了。家属需要注意，重量要根据患者情况来调整，从一个轻量的护腕开始尝试，以患者不觉手臂酸累为标准。
第二种技巧叫作“用节律引导动作”。帕金森患者最大的困难之一是“启动困难”和“冻结现象”，就是想迈步时腿像粘在地上，想抬手时手抬不起来。护士在病房里教患者一个办法：给动作加上一个节奏。比如走路时，家属在旁边喊“一二一”或者用手机播放节拍器，患者跟随节拍迈步，冻结现象往往会明显减轻。有一个老患者自己发明了一个办法：走路时嘴里不停地数“一二三四”，依靠声音的节奏引导动作，能在走廊里走好几个来回。同样的道理适用于上肢动作，吃饭前可以先拿筷子在桌面上轻轻敲几下，形成一个有节奏的预备动作，再去夹菜，手抖和启动困难都会缓解。家属可以把节拍器软件下载到手机上，根据患者步态设定一个合适的频率，一般在每分钟90到120拍之间。
第三种技巧叫作“把动作放慢、拆开做”。帕金森患者的手抖情况往往越着急越严重。护士常叮嘱患者“慢慢来，一个动作一个动作做。”比如穿衣服，先把衣服在床上铺好，确定前后方向，先把抖得不厉害的那只手伸进袖子，停顿一下，再慢慢伸另一只手。系扣子时，用双手捏住扣子，对准扣眼后用拇指和食指捏住扣子边缘，每个步骤之间停顿2到3秒。这几秒钟的停顿能让大脑重新组织运动指令。同样的方法还可以用在写字、刷牙、洗脸等动作上，写不了小字就写大字，刷不了牙就换电动牙刷，洗脸时用双手捧水。每个动作不求快，只求稳；不求完美，只求完成。
第四种技巧叫作“改造环境来适应身体”。很多帕金森患者容易在家摔倒，是因为居家环境没有按病情特点来调整。护士建议家属做一些简单的环境改造，比如在卧室到卫生间的走廊上安装扶杆，或者沿墙壁放一排稳固的椅子，患者走路时可以随时扶一下。厨房和餐厅的台面边缘贴上亮色胶带，帮助患者更清楚地看到桌面边缘，避免把杯子或碗推到地上。在餐桌面上铺一块硅胶防滑垫，餐具放上去就不会乱跑。吃饭时可以用帕金森辅助餐具，这类专用餐具把手加粗、有弧度。若暂时无法购置专用餐具，可在普通勺子手柄处缠绕多层纱布，或是套上网球辅助握持，也能达到良好辅助效果。
脑病科护士再三提醒：帕金森属于慢性疾病，并非绝症。手抖虽会带来困扰，但可借助日常方法有效调控。借助配重缓解震颤、遵循节律活动肢体、拆分放缓动作节奏、改造居家适配身体，这四项方法无需用药与手术，只需患者和家属耐心坚持练习，两周左右便可逐步形成肌肉记忆。曾有患者感慨，手部震颤虽未消除，如今却能独立进食。这份改变，便是护理工作最大的价值所在。
(安徽中医药大学第一附属医院脑病三科 李娜)
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