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无痛分娩：轻松舒适迎接新生
皖西日报
作者：
新闻 时间:2026年05月26日 来源:皖西日报
“哇……”清脆的啼哭响起，新生命顺利降生。这场分娩里，准妈妈全程状态平稳从容，积极配合医护操作，现场氛围温馨安宁。这一切得益于现代麻醉医学的飞速发展，先进技术有效消解了分娩带来的剧烈疼痛感，让生育体验变得舒适从容。怎样才能安稳顺产、远离产痛困扰？今天就带大家全面了解分娩镇痛这项暖心医疗技术。
分娩是迎接新生命的神圣时刻，过程却伴随着难以承受的剧烈疼痛。在医疗技术尚不发达的年代，分娩的剧痛给众多产妇留下深刻的记忆。如今随着医疗水平不断进步，安全高效的无痛分娩应运而生，为准妈妈们带来福音。这项技术让分娩过程舒适无痛、体面从容，目前已是国家积极推广、广受产妇认可的分娩方式。
何为无痛分娩？简单来讲，就是借助非药物与药物两类镇痛手段，阻断分娩痛觉信号传递，减轻子宫收缩引发的剧痛，同时保留产妇自主发力能力，助力配合医护完成分娩。非药物镇痛不会干扰产程、影响胎儿，但镇痛效果相对有限。临床主流应用的是药物镇痛方式，常见类型分为以下三种：一是笑气吸入镇痛，可一定程度缓解痛感，但药效不易把控，使用不当易引发产妇缺氧等不良反应。二是肌内或静脉注射镇痛药，以往常用杜冷丁肌注，因给药时机难以精准把控，易造成新生儿呼吸抑制，如今已极少采用。三是椎管内分娩镇痛，这是国内外公认效果最佳、应用最普遍的镇痛方式。麻醉医师经椎管穿刺，将罗哌卡因等低浓度麻醉药剂，通过电子镇痛泵持续输注至硬膜外腔，阻断痛觉传导。该方式镇痛效果稳定，能显著减轻宫缩疼痛，降低分娩风险。产妇术中可正常活动，不会影响产程进展，也不会对胎儿造成伤害，安全性极高。若顺产中途突发状况，原有麻醉通路还可直接用于剖宫产手术。
是否所有产妇都适合分娩镇痛？该技术适用范围虽广，但也存在相应禁忌。第一，产妇本人拒绝接受镇痛操作，则不予实施。第二，经产科评估无法开展阴道试产者，例如脐带脱垂等产科急症，不适用分娩镇痛。第三，经麻醉医师评估存在椎管内镇痛禁忌症，像凝血功能严重异常、穿刺部位感染、脊柱畸形等情况，也无法进行该项镇痛。
实施分娩镇痛有哪些流程呢？当产程进入活跃期，产妇提出镇痛需求后，麻醉医生会详细采集病史、开展专业评估。确认符合分娩镇痛条件，且产妇签署知情同意书后，即可启动镇痛操作。具体操作流程如下：首先，为产妇建立静脉通路，同时连接心电监护、持续监测胎心，全程密切监护产妇与胎儿的生命体征，及时排查异常情况。随后，协助产妇取左侧胸膝卧位，麻醉医生对穿刺区域进行规范消毒、铺巾，选取适宜间隙完成硬膜外穿刺，轻柔置入导管并妥善固定，连接电子镇痛泵。最后通过电子镇痛泵持续匀速输注低浓度麻醉药物，整套操作流程约15分钟。镇痛起效后，多数产妇仅会感受到轻微腹胀感，无剧烈宫缩痛感，分娩疼痛可得到极大缓解。整个分娩过程中，麻醉医生与助产士会全程严密监测产妇生命体征、镇痛效果及胎心变化，全方位保障产妇与胎儿的安全。
目前大众对分娩镇痛仍存在不少认知误区。误区一：打麻醉会落下产后腰痛。实际上，硬膜外穿刺不会损伤腰部正常组织。产后腰痛大多源于孕期身体负重、哺乳姿势不当等因素，多项研究均可证实，产后腰痛与分娩镇痛麻醉并无直接关联。误区二：麻醉药物会损伤胎儿智力。临床所用麻醉药剂剂量把控严格，低浓度药物仅作用于椎管神经，不会穿透胎盘屏障进入胎儿体内，更不会对新生儿评分及后续生长发育造成负面影响。
分娩镇痛是一项安全成熟的临床技术，能够有效缓解分娩带来的剧烈痛感，让产妇得以从容舒适地迎接新生命降临。每位孕产妇身体条件、产程状况都存在个体差异，是否适合开展分娩镇痛，需遵从产科与麻醉医生的专业评估建议。祝愿每位准妈妈都能在安心舒适的状态下顺利分娩，让这段孕育生产的历程，成为一段温暖美好的珍贵回忆。
(六安市中医院麻醉科 卜乐晔)
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