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走出脑梗死介入术后养护误区
皖西日报
作者:
新闻 时间:2026年05月14日 来源:皖西日报
很多脑梗死患者接受介入手术后,常会松一口气,误以为“血管通了就没事了”。事实上,手术成功仅仅是康复的开端。脑梗死介入手术,是通过血管内微创操作开通闭塞血管、恢复脑部供血的重要救治手段,而术后康复效果的好坏,很大程度上取决于科学的日常护理与良好生活习惯的养成。不少患者及家属因不了解术后养护的关键要点,容易走入护理误区,不仅延缓康复进程,还会增加病情复发的风险。本文将用通俗易懂的语言,为大家梳理影响术后恢复的核心要点,帮大家避开误区、少走康复弯路。 规避术后用药误区 术后医生开具的各类药物,绝非可有可无的辅助用药,每一种都有着不可替代的治疗作用。但不少患者常因疏忽大意,陷入诸多用药误区。最常见的误区,就是认为身体没有不适就可以停药,尤其是抗血小板药和他汀类药物,常被擅自停服、漏服。要知道,脑梗死介入术后,堵塞的血管虽已开通,但血管内皮损伤尚未修复,血栓再次形成的风险依旧很高。抗血小板药物如同为受损血管筑起一层防护屏障,可有效预防血栓再次生成,这类药物通常需要规律服用3~6个月,具体服药时长必须严格遵从医嘱。还有部分患者出现漏服药物后,擅自于下次加倍补服,这种做法十分危险,极易诱发出血风险;特别是抗血小板药物,过量服用会显著增高颅内出血、消化道出血的概率,严重时可危及生命。 还有部分患者擅自调整服药剂量,片面认为“长期吃药损伤肝肾功能”,便擅自减少药量,这种做法同样存在极大安全隐患。以他汀类药物为例,它不仅能够降低血液中的低密度脂蛋白,更关键的是可以稳定血管内斑块,避免斑块破裂脱落、再次堵塞脑血管。倘若擅自减量,就会失去对斑块的有效管控,大大增加脑梗复发风险。除此之外,服药期间要密切留意身体异常信号。一旦出现牙龈出血、黑便等情况,务必及时告知医生,由医生调整用药方案,切不可自作主张擅自停药。 术后康复切忌急于求成 不少脑梗术后患者都抱有这样的心态:“我要快点康复,必须练到身体发疼才有效果。”其实这种急于求成、急功近利的康复理念,反而容易适得其反。 脑梗死介入术后,大脑神经通路已受到损伤,肢体、语言等功能的恢复本就是一个循序渐进的过程。长期不进行康复训练,容易造成肌肉萎缩;但如果训练过度、方式不当,只会加重身体负担,不利于功能恢复。有些患者尚不具备独立站立能力,便被家属强行搀扶行走,不仅极易摔倒受伤,还易形成划圈步态等异常行走姿势,后期矫正难度会大幅增加。还有部分患者盲目进行高强度康复训练,引发肌肉拉伤、关节变形等问题,反而延误整体康复进程。 科学合理的做法是:术后生命体征平稳后,尽早在专业康复师指导下开展康复训练,从翻身、抬臂、简单发音等基础动作起步。训练以身体不疼痛、不劳累为原则,循序渐进提升训练强度,每天稳步小幅进步。同时,患者不宜过度依赖家属照料,力所能及的日常生活动作尽量自主完成,才能更快恢复生活自理能力。 术后生活细节勿随性 术后日常生活习惯,直接决定康复效果的好坏。很多患者正是忽视了生活中的细微之处,导致康复进度受阻、恢复效果大打折扣。不少家属存在误区,认为脑梗术后需要刻意大补,天天熬制鸡汤、骨头汤,还盲目购买各类滋补保健品。其实这种做法有害无益:过于油腻的进补食物会升高血脂、加重血管负担;各类补药还可能与医嘱服用的药物发生相互作用,同时加重肝肾代谢压力。术后饮食应以清淡、营养均衡为原则。每日食盐摄入量控制在5克以内,尽量不吃咸菜、腌制品等高盐食物;少吃动物内脏、油炸食品等高脂食物。日常可适量食用鸡蛋、牛奶、鱼肉及新鲜果蔬,补充优质蛋白与膳食纤维,保持大便通畅,避免因用力排便导致血压骤升,诱发病情波动。 除此之外,戒烟限酒、规律作息尤为重要。烟草中的尼古丁会损伤血管内皮,酒精易引发血压急剧骤升,熬夜会打乱血压节律、增加血液黏稠度,这些不良习惯都会显著提升脑梗复发风险。同时要保持情绪平稳,避免暴怒、焦虑等剧烈情绪波动,消极情绪易引起血管收缩,影响脑部正常供血。 脑梗死介入术后的康复是一场持久战,没有捷径可走。唯有避开用药、康复训练、日常生活习惯中的各类误区,严格遵从医嘱、坚持长期科学养护,才能稳步恢复身体机能,早日回归正常生活。希望每位患者都能重视术后精细化护理,少走康复弯路,平稳顺利度过恢复期。 (安徽医科大学附属宿州市立医院介入科 赵红侠)
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