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手术室护理：为手术安全保驾护航
皖西日报
作者：
新闻 时间:2026年05月14日 来源:皖西日报
在很多人的印象中，手术的成功主要依赖于外科医生的技术。然而，在一台手术顺利完成的背后，还有一支默默协作的团队，其中手术室护理团队发挥着至关重要的作用。从患者进入手术室到手术结束离开，每一个环节都有护理人员的参与和保障。可以说，手术室护理不仅是对手术的配合，更是手术安全体系中不可或缺的一环。
手术的安全，从患者进入手术室的那一刻便已开始。手术室护士首先需进行严格的身份核对，包括患者姓名、手术名称、手术部位等关键信息。这一过程通常会反复确认，以防发生差错。对患者而言，这些看似重复的询问，实则是保障手术安全的重要环节。正式手术前，护理人员还需完成一系列术前准备工作，包括协助患者摆放合适体位、进行皮肤消毒、准备手术所需器械及物资等。其中，体位摆放看似简单，实则十分关键。不同手术所需的体位各不相同，若体位摆放不当，不仅可能影响手术操作，甚至会导致患者神经或皮肤损伤。因此，护理人员应根据手术类型及患者情况进行专业调整，并在整个手术过程中持续关注患者体位变化。
手术室护理工作中，有两个重要角色：器械护士和巡回护士。器械护士负责无菌操作，是直接参与手术配合的核心人员，需在无菌状态下传递手术器械，熟悉每一步操作流程，提前准备医生可能需要的工具。一个经验丰富的器械护士，往往可以通过手术进展预判医生需求，从而提高手术效率。巡回护士则承担着“连接内外”的角色。她们不进入无菌区域，主要负责手术间内外的协调工作，例如补充物资、记录手术过程、监测患者生命体征等。同时，还要协助麻醉医生观察患者生命体征变化，如心率、血压、血氧等，一旦出现异常，能够及时提醒医生并配合处理。
在整个手术过程中，无菌原则贯穿始终。护理人员需要严格区分无菌区与非无菌区，任何不规范操作都可能导致污染，增加患者术后感染风险。手术器械在使用前必须经过严格灭菌处理，传递过程中也必须保持无菌状态。一旦发现污染，必须立即更换或重新处理。除了无菌管理，手术安全还体现在细节控制上。例如，手术前后都要进行器械和纱布清点。这一制度非常关键，目的是确保没有任何物品遗留在患者体内。虽然这种清点流程看似繁琐，却是国际通行的安全规范，也是防止医疗差错的重要手段。在手术过程中，护理人员还需要关注患者的整体状态。即使在麻醉状态下，患者依然可能面临低体温、压力性损伤、循环不稳定等风险。为此，护理人员会采取一系列措施，如使用保温毯维持体温、定期检查受压部位、调整输液速度等。这些细节虽然不直接参与手术操作，却对患者术后恢复具有重要意义。
手术室环境同样需要护理人员共同维护。手术室通常保持相对恒定的温度和湿度，并配备空气净化系统，以减少空气中细菌数量。护理人员需控制人员流动，减少不必要的进出和交谈，以维持环境稳定，这也是手术室内通常要求保持安静、有序的原因。
在手术结束阶段，护理工作同样重要。器械护士需要再次清点所有器械和敷料，确认无误后方可结束手术。巡回护士则负责协助患者转运，并与病房或恢复室进行交接，确保信息完整传递。包括手术过程、用药情况、注意事项等，都需要准确记录和说明，为后续护理提供依据。同时，所有使用过的器械需要进行分类、清洗和消毒处理，手术间也要进行彻底清洁，为下一台手术做好准备。这一系列流程，确保每一位患者都在安全、规范的环境中接受治疗。
从整体来看，手术室护理工作具有高度专业性和系统性。它不仅要求护理人员具备扎实的医学知识，还需要具备良好的应变能力和团队协作能力。在突发情况下，例如大出血、心率异常等，护理人员需要迅速配合医生处理，保障手术顺利进行。对于患者来说，了解这些流程有助于缓解对手术的紧张情绪。手术室里的每一个细节安排，都是为了最大程度保障安全。从术前核查到术后交接，从无菌操作到器械管理，每一个环节都在为手术成功保驾护航。
一台手术的顺利完成，不仅是医生技术的体现，更是整个团队协作的结果。而手术室护理，正是在这些看不见的细节中，为患者构建起一道坚实的手术安全防线。
(六安市第四人民医院手术室 胡玉苗)
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