科学认识与干预酒精依赖
皖西日报
作者：
新闻 时间:2026年04月13日 来源:皖西日报
很多人认为喝酒只是个人选择，想戒随时可以。但在临床上，有些人因饮酒导致身体损伤、家庭矛盾，却依然戒不掉。“想戒戒不了”并非习惯问题，而是医学上的“酒精使用障碍”，即酒精依赖，一种慢性、易复发的脑部疾病。该疾病越早识别和干预，康复机会越大。
所谓酒精依赖，并不只是喜欢喝酒或偶尔贪杯，而是对酒精产生了明显的心理渴求和生理依赖，逐渐失去对饮酒行为的控制能力。常见表现包括明知饮酒有害仍反复饮酒、酒量不断增加、需要喝得越来越多才能达到某种感觉，减少或停止饮酒时出现心慌、出汗、手抖、失眠等戒断反应，把大量时间花在饮酒和恢复上，以及因为饮酒已经影响到家庭关系或工作表现，却仍难以停止。如果这些情况持续存在，就应高度警惕其已经进入酒精依赖阶段，而这并不是单靠“自律”就能解决的问题。
很多人好奇，为什么饮酒会越喝越上瘾？酒精会反复刺激大脑的奖赏系统，使人产生愉悦感。长期饮酒后，大脑逐渐适应酒精刺激，耐受性不断增高，需要摄入更多酒精才能达到相同效果。一旦停酒，就会出现焦虑、失眠等戒断反应，迫使再次饮酒以缓解不适。饮酒行为由此从可控逐渐走向失控。酒精的危害远不止损伤肝脏：身体上，可引发脂肪肝、肝硬化、肝癌、高血压、心律失常、胃炎、胰腺炎和免疫力下降等问题；心理上，可导致记忆力下降、注意力不集中、情绪波动、焦虑抑郁，甚至出现幻觉、妄想等精神症状；家庭与社会上，易引发夫妻矛盾、亲子关系紧张、工作能力下降、经济负担加重及各类安全风险。酒精依赖并非个人小问题，而是影响健康、家庭与社会的一系列问题。
在日常生活中，普通人可以通过一些简单方法进行自测：过去一年是否经常想减少饮酒却做不到，是否有人提醒或批评你的饮酒行为，是否因饮酒感到内疚，是否需要早晨饮酒来缓解不适或提神。如果上述问题中有两项及以上回答为“是”，就提示存在较高风险。此外还可以观察一些具体信号，如是否出现“偷喝”“藏酒”、饮酒频率明显增加、情绪明显依赖酒精、饮酒后行为失控、因饮酒误事或出现危险行为等。这些都是非常重要的预警信号，一旦出现就应尽早重视并考虑专业评估。
在居家方面，可以采取一系列实际可操作的干预手段，以此协助患者逐渐减少饮酒量并实现戒酒。首先要进行环境管理，尽可能清理家中与酒精有关的物品，不要把酒放置在显眼或者容易拿到的地方，同时减少与酒友频繁聚会。其次是饮酒记录与限量计划，可用手机或者纸笔记录每天的饮酒量、时间，慢慢设定“减量目标”，比如每周减少10%至20%的饮酒量。第三是替代行为建立，当有想喝酒的想法时用其他行为来代替，像喝无糖饮料、去散步、洗澡、听音乐或者做深呼吸放松。第四是情绪管理训练，识别引发饮酒的情绪，比如压力、孤独、愤怒等，并且学习运用运动、倾诉或者正念放松等方式去应对。第五是规律作息与身体恢复，保证充足睡眠、增加有氧运动、补充营养，这有助于大脑恢复。第六是家庭支持策略，家属要避免指责、威胁或者简单地“盯着不让喝”，而是通过鼓励、陪伴、明确边界来支持患者，例如约定无酒日、共同参与活动等。第七是设立预警和求助机制，当患者出现连续饮酒量增加、情绪明显变差或者出现戒断症状的时候，及时联系医生或者专业机构。这些居家措施虽然无法完全替代医疗治疗，但是对于早期干预、防止复饮而言非常重要。
对于家属而言，面对酒精依赖的家人时常会感到愤怒且无助，不过更有效的做法是将其视为一种疾病来对待。尽可能减少羞辱与冲突，多去了解相关知识，鼓励家人接受专业评估、治疗，在其情绪低落或者戒断不适的时候给予陪伴。同时也要保护好家庭边界、自身安全，防止在反复冲突中消耗自身，理性的支持往往比情绪化的指责更有助于患者改变。
当出现多次戒酒失败、不喝酒就明显难受、因饮酒影响工作家庭、出现情绪问题、行为失控甚至幻觉、记忆缺失等情况时，应尽早到精神专科医院或综合医院精神心理科评估治疗。越早干预效果越好，拖延会加重身心损伤。酒精依赖患者不是缺乏自制力，而是需要帮助的人。我们应把责备转化为理解，把拖延转为行动。患者的每一次主动求助都应得到尊重，每一次戒酒尝试都值得鼓励。通过专业治疗、家庭支持和科学干预，多数患者可以逐步恢复健康清醒的生活。
(宿州市第二人民医院 高锦)
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