|
|
|
| 本版导航 |
各版导航 |
视觉导航 |
标题导航 |
选择其他日期报纸
|
|
年 |
|
月 |
|
|
|
尿毒症患者如何科学吃粗粮？
皖西日报
作者：
新闻 时间:2026年04月07日 来源:皖西日报
“多吃粗粮，健康养生”是如今深入人心的理念。燕麦、糙米、全麦面包被奉为餐桌上的“健康明星”。然而，对于需要长期透析的尿毒症患者来说，面对一碗糙米饭时，却常常陷入纠结：这碗粗粮，到底能不能吃？
传统观念：
粗粮是高钾高磷的“雷区”
长期以来，在尿毒症患者的饮食教育中，粗粮往往被列入“避免食用”的名单。理由很充分：粗粮含有较高的钾和磷。对于肾脏功能衰竭、无法有效排出多余钾、磷的患者来说，高钾血症可能引发危险的心脏问题，高磷血症则会导致皮肤瘙痒和骨骼病变。因此，传统的饮食指导倾向于建议患者选择精米白面，认为这样可以从源头上减少钾、磷摄入。很多患者因此对粗粮敬而远之。
新视角：
粗粮里的“营养智慧”被忽视了
然而，随着营养学研究的深入，这个传统观念正在被悄然更新。绝对不吃粗粮，可能让我们错失了它对身体的保护作用。过去，我们只看食物成分表上的数字，误认为粗粮中的磷都会被身体完全吸收。但研究发现，植物中的磷主要以植酸磷形式存在，人体缺乏分解植酸的酶，因此吸收率很低，仅40%-50%。相比之下，动物性食物和食品添加剂中的磷，吸收率高达90%以上。换句话说，一个全麦馒头里的磷，可能远不如一瓶碳酸饮料或一根火腿肠里的磷对血磷的影响大。
膳食纤维的巨大益处
如果因为害怕粗粮里的磷就完全拒绝它，损失的不仅是口感，更是对肠道健康至关重要的膳食纤维。尿毒症患者因饮食限制和药物影响，膳食纤维摄入量往往不足推荐量的一半，因而普遍存在便秘问题。而粗粮正是膳食纤维的优质来源。
膳食纤维对尿毒症患者有两大好处：
1.它是肠道的“清道夫”，能辅助降钾。膳食纤维促进肠道蠕动，缩短食物残渣停留时间。当肾脏排钾能力丧失后，促进肠道排钾就成了一条重要的“辅助通道”。规律排便可以帮助身体带走更多的钾。
2.它能养护肠道菌群，减轻炎症。膳食纤维在肠道内发酵产生的短链脂肪酸，能改善体内的微炎症状态。对于尿毒症患者来说，减轻炎症反应对保护心血管健康、改善整体预后都有积极意义。
吃对粗粮反而有益
最新的研究也为这一观点提供了支持。2024年发表在美国肾病学会权威期刊上的一项针对慢性肾脏病患者的大型研究发现，摄入更多全谷物的人，其发生肾衰竭和死亡的风险反而更低。
研究者分析，这得益于粗粮带来的整体饮食质量提升和对心血管的保护作用。这足以推翻“尿毒症患者绝对不能吃粗粮”的陈旧观念。
科学吃粗粮，记住三个“优先”
既然粗粮可以吃，那该怎么吃才能既安全又获益？
1.优先搭配，不要喧宾夺主。粗粮虽好，但不能完全替代精细主食。建议采用“粗细搭配”的原则，比如在白米中加入一小把糙米，使粗粮约占主食总量的1/3。这样既能获得膳食纤维，又便于控制钾磷总量。
2.优先警惕“隐形磷”。比起粗粮里吸收率低的磷，更应该警惕的是加工食品中的磷添加剂(常见于火腿肠、速冻食品、碳酸饮料)，以及高磷的动物内脏和肉汤。把这些“隐形磷大户”控制好，比戒掉粗粮更重要。
3.优先观察身体反馈。饮食管理是个体化的，如果刚开始尝试添加粗粮，建议从小剂量开始，并密切关注自己的化验指标，特别是血钾和血磷的变化。如果指标稳定，说明您的身体可以接受这种食物。
烹饪小贴士：与含钾高的蔬菜类似，粗粮在烹饪前需提前浸泡、煮沸后弃去汤汁，也是有效降低钾含量的好方法。
对于尿毒症患者而言，粗粮已不再是绝对的“饮食禁区”，而是一类需要科学对待、理性选择的食物。若一味回避，可能错失其在保护心血管健康、促进肠道功能等方面的积极作用；若盲目多食，则可能因钾、磷等元素摄入过高，引发电解质紊乱，加重身体负担。
饮食管理的最高境界，并非简单地“这也不能吃、那也不能吃”，而是在充分了解自身病情、掌握各项指标的前提下，懂得如何科学、适量地安排每一餐。只要遵循医嘱，合理搭配，采用正确的烹饪方式，您完全可以在确保安全的基础上，科学享用粗粮，从中收获真正的健康红利。
(金寨县人民医院 张兰)
|
|
|
放大
缩小
默认