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科学护牙，从第一颗乳牙开始
皖西日报
作者：
新闻 时间:2026年04月07日 来源:皖西日报
在儿童成长过程中，不少家长存在这样的误区：认为乳牙迟早要换，即便坏了也不用特别处理。然而，这种观念是错误的，乳牙健康对孩子的生长发育至关重要。
乳牙的生理功能
乳牙是儿童咀嚼器官的重要组成部分，共有20颗，一般在出生后6个月左右开始萌出，到2岁半至3岁全部萌出。从孩子长出第一颗乳牙开始，它就承担着重要的咀嚼功能。咀嚼不仅能将食物磨碎，便于消化和吸收，促进孩子身体生长发育，还能刺激颌骨的正常发育。如果乳牙因龋坏而过早缺失或无法正常行使功能，孩子可能因咀嚼不充分而影响消化，导致营养不良，最终影响颌骨发育。长期单侧咀嚼还会造成颌骨发育不对称，出现面部偏斜等问题。
乳牙对于孩子的发音和语言学习也有着不可忽视的作用。在语言学习阶段，牙齿、舌头和嘴唇等发音器官需要协同配合。乳牙的存在为发音提供了必要的支撑和定位，帮助孩子准确发出各类音节。如果乳牙缺失或损坏，会影响发音的清晰度和准确性，导致孩子说话含糊不清，影响语言能力的正常发展。
此外，乳牙还具有引导恒牙萌出的作用。乳牙的牙根下方是正在发育的恒牙胚，其正常的排列位置为恒牙的萌出提供了必要的空间和引导。当乳牙因龋坏等原因过早脱落时，邻牙可能会向缺隙侧倾斜移位，导致恒牙萌出空间不足，出现恒牙排列不齐、拥挤等问题，影响孩子的口腔美观和咬合功能。
乳牙龋坏的危害
乳牙龋坏是儿童常见的口腔疾病之一，其危害不容小觑。龋坏的乳牙会成为细菌的滋生地，细菌在口腔内大量繁殖并产生酸性物质，进一步腐蚀牙齿，导致龋洞越来越大。如果龋坏未得到及时治疗，可能会引发牙髓炎和根尖周炎。牙髓炎会引起剧烈的疼痛，孩子会因疼痛而不敢咀嚼食物，影响进食和营养摄入。根尖周炎则会导致牙龈肿胀、流脓，严重时还可能影响恒牙胚的发育，导致恒牙釉质发育不全、变色或畸形等。
乳牙龋坏还可能对孩子的心理健康产生负面影响。当孩子的前牙出现龋坏时，会影响面部美观，孩子可能会因此产生自卑心理，不敢开口大笑或与他人交流，影响其社交能力和心理健康发展。
乳牙龋坏的原因
导致乳牙龋坏的原因是多方面的。首先，儿童口腔卫生习惯较差是一个重要因素。很多孩子没有养成正确的刷牙习惯，刷牙时间不足、方法不正确，无法有效清除口腔内的食物残渣和细菌，为龋齿的发生创造了条件。其次，儿童的饮食结构也与乳牙龋坏密切相关。现在的孩子普遍喜欢吃甜食，如糖果、蛋糕、饮料等。这些食物中含有大量的糖分，糖分在口腔内被细菌分解后会产生酸性物质，腐蚀牙齿。此外，儿童睡眠时间较长，睡眠时口腔唾液分泌减少，自洁作用减弱，也增加了龋齿的发生风险。最后，乳牙的解剖结构特点也使其更容易龋坏。乳牙的牙釉质和牙本质较薄，矿化程度低，抗酸能力弱，一旦受到细菌侵蚀，很容易发生龋坏。
乳牙龋坏的预防和治疗
预防乳牙龋坏，家长要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯。从孩子长出第一颗乳牙开始，就要为其清洁口腔，可以用干净的纱布蘸温水轻轻擦拭牙齿和牙龈。随着孩子年龄的增长，家长应逐渐教会孩子正确的刷牙方法，为其选择适合年龄的儿童牙刷和含氟牙膏，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。同时，要控制孩子的甜食摄入量，减少吃糖的次数，吃完甜食后要及时漱口。定期带孩子进行口腔检查，一般建议每半年至一年进行一次口腔检查，以便及时发现和处理口腔问题。
如果孩子已经出现乳牙龋坏，应及时进行治疗。在牙齿尚未龋坏时，可以采取窝沟封闭和涂氟的方式进行预防；对于已经形成龋洞的牙齿，要根据龋坏的深度进行相应的治疗。浅龋和中龋可以进行充填治疗，去除龋坏组织后，用合适的材料填充龋洞。深龋如果累及牙髓，则需要先进行牙髓治疗，再进行充填或修复。
乳牙虽然迟早要换，但它在孩子的生长发育过程中起着至关重要的作用。家长要重视孩子的乳牙健康，纠正“乳牙坏了不用管”的错误观念，帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯。定期进行口腔检查，及时发现和治疗乳牙疾病，为孩子口腔健康和全身健康奠定坚实的基础。
(六安市第四人民医院 袁本亮)
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