舒城县 366个村卫生室实现“门诊统筹”
皖西日报
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新闻 时间:2024年10月10日 来源:皖西日报
舒城讯(朱月明)为进一步减轻群众就医购药负担,让群众实现“小病不出村、报销不跑路”,舒城县医保局着力推进门诊统筹和门诊“两病”向村级医疗机构延伸。截至目前,该县366个村卫生室实现医保门诊统筹、门诊“两病”用药保障直接结算。
该局坚持“应纳尽纳”,简化准入程序,按照“乡村申报、及时评估验收,快速开通”服务流程,鼓励引导各乡镇卫生院积极申报辖区内村卫生室开通城乡居民医保门诊统筹和门诊“两病”报销服务,及时组织人员开展现场评估,限期作出评估结论,为村卫生室开通纳入医保定点的“绿色通道”。在此基础上,积极开展医保业务培训,确保基层医务人员熟悉医保业务,熟练经办操作流程。同时,强化“应管尽管”,着力规范村卫生室的医保行为,加大基金使用监督检查力度。此外,加大政策宣传力度,组织工作人员进社区、进村镇,实地开展门诊统筹和门诊“两病”政策宣讲,动员各乡村卫生室在醒目位置,通过电子屏幕、张贴海报等方式宣传有关政策,提高群众知晓度。
今年上半年,舒城县村级医疗机构发生门诊报销66304人次,医药费用总额623.07万元,医保报销319.38万元。其中,门诊统筹61386例,医药费用568.75万元,医保报销292.04万元；门诊“两病”4918例,医药费用54.32万元,医保报销27.34万元。
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