霍山县
畅通医保服务“最后一公里”
皖西日报
作者：杜如勇 储勇
新闻 时间:2024年10月10日 来源:皖西日报
本报讯(杜如勇 记者 储勇)霍山县医保局充分发挥医保基金导向作用,强化村卫生室医保服务管理,推动医保服务辐射“最后一公里”,促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。
该局规范定点管理,明确符合条件的村卫生室由辖区乡镇卫生院集中申报,医保部门评估验收。目前,该县149家村卫生室全部纳入医保定点并开通医保专网,实现居民医保普通门诊、“两病”门诊结算及职工医保个人账户划扣等医保服务“村村通”。
该局积极指导医共体中心药房建设,完善药品统一平台采购各项流程和制度,及时为基层医疗机构配齐常用药品、“两病”和慢特病用药,门诊用药保障率100%。通过鼓励村卫生室优先使用集采中选药品,有力地满足了群众就近就医购药需求。
该局还完善结算办法,明确村卫生室门诊医保报销费用由医保中心直接拨付,解决村医垫付医保基金兑付不及时的后顾之忧。1-7月份,全县村卫生室共计结算医保基金128万元。加强结算单据审核,定期开展监督检查,规范村医诊疗服务行为。制定能力提升计划,提升基层医保综合服务能力,共举办村医培训2期,300余人参训。
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