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拨开脑部迷雾 全面认识烟雾病
皖西日报
作者：
新闻 时间:2026年06月03日 来源:皖西日报
提到脑血管疾病，多数人首先想到中老年人高发的脑梗死、脑出血，却鲜少听闻“烟雾病”。该病发病率偏低，却如同潜伏在大脑中的“隐形炸弹”，悄无声息损伤脑血管，一旦发作，轻则肢体残疾，重则危及生命。相较于高血压、糖尿病等常见慢性病，烟雾病公众认知度极低，许多患者因此错过最佳治疗窗口。随着医学影像学的不断进步，烟雾病检出率逐年上升，了解并重视它，是守护大脑健康的重要一课。
什么是烟雾病？
烟雾病并非大脑内有烟雾，而是对其影像学表现的形象描述。它是一种慢性进行性脑血管异常疾病，核心问题是大脑底部主要供血动脉逐渐狭窄、甚至闭塞，导致脑部供血不足。为弥补这一困境，人体会启动自救机制，在大脑底部自发长出一批细小、脆弱的侧支血管，这些血管在造影检查中呈模糊网状阴影，酷似烟雾，因此得名。
这些应急血管极不可靠，管壁薄、结构松散，既无法长期稳定供血，还易破裂出血，让患者面临缺血与出血双重威胁。烟雾病无明显发病年龄限制，儿童患者多表现为脑缺血，常出现头晕、肢体无力；成人更易发生脑出血，发病更突然、后果更严重。此外，该病有一定家族聚集性，亲属患病人群发病风险相对更高，但其具体病因尚未完全明确。
警惕早期信号
烟雾病症状隐蔽且间歇发作，易被误认为劳累所致。常见早期信号有：反复头痛、头晕，劳累或情绪波动后加重；短暂肢体无力，一侧手脚发软、持物不稳；言语含糊、短暂失语；视力模糊、眼前发黑；肢体麻木刺痛，儿童可能出现癫痫发作。
这类短暂缓解的症状在医学上称为短暂性脑缺血发作，是脑卒中的重要预警，也是烟雾病的求救信号，一旦出现应及时去医院进行脑血管检查。
不可忽视的危害
烟雾病最主要的危害是诱发脑梗死或脑出血，是导致患者残疾与死亡的主要原因。脑卒中造成的脑组织损伤多不可逆，可能遗留肢体偏瘫、语言障碍、认知功能下降等问题，严重影响生活质量，甚至危及生命。烟雾病呈进行性发展，不及时干预会持续加重，血管狭窄加剧、发作更频繁，脑卒中风险也会逐年升高，拖延越久，治疗难度越大，预后越差。
科学治疗：手术为主，护理为辅
目前尚无药物能彻底治愈烟雾病，治疗以改善脑供血、预防脑卒中为核心，采用药物与手术相结合的综合方案。药物仅用于辅助控制症状、降低血栓风险，无法逆转血管狭窄。
手术是最有效的治疗手段，核心为血管重建，分为直接搭桥与间接搭桥两种方式，通过建立新的供血通道，绕过病变血管，为大脑提供稳定血流。手术并非一劳永逸，术后护理、长期随访与生活管理对病情稳定至关重要。
科学护理：细节守护恢复与稳定
科学护理可促进术后恢复、降低复发风险，重点做好四方面：日常保持规律作息，避免熬夜与剧烈运动，注意保暖、稳定情绪；饮食清淡均衡，少油盐糖，多吃蔬果与优质蛋白，避免暴饮暴食；严格遵医嘱用药，定期复诊，出现不适及时就医；存在功能障碍者尽早开展肢体、语言等康复训练，提升自理能力。
家庭护理与预防
烟雾病无法完全预防，但健康生活方式可降低患病风险。日常避免过度换气、突然用力与剧烈情绪波动，儿童避免长时间哭闹。确诊患者需长期随访，定期进行影像学检查，及时调整治疗方案。
破除认知误区
大众对烟雾病普遍存在认知误区：不少人认为无症状就无需处理，忽视了该病呈进行性进展的特点，隐匿病变仍会持续加重，潜藏发病风险。部分患者觉得手术结束即为痊愈，术后疏于随访与长期养护，影响康复效果。同时，大众多默认脑血管病为老年专属疾病，殊不知烟雾病高发于儿童与青壮年，极易因认知偏差造成漏诊、延误治疗。
烟雾病虽罕见隐匿，但危害巨大，是威胁大脑健康的“隐形杀手”。提高疾病认知、警惕早期信号、及时规范治疗、配合科学护理，能有效降低致残致死风险。大脑是人体生命中枢，面对烟雾病，唯有早认知、早发现、早治疗、早护理，才能筑牢健康防线，守护个人与家庭的幸福。
(六安市中医院 刘妍)
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