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反酸烧心莫忽视 当心胃食管反流病
皖西日报
作者:
新闻 时间:2026年05月15日 来源:皖西日报
相信很多人都有过这样的体验:饱餐后胸口隐隐发烫、有灼热感,或是咽喉突然有酸水往上反流,这就是大家常说的反酸、烧心。偶尔一次出现,多与饮食不当、吃得过饱有关,无需过度在意;但如果这种症状频繁反复发作、时常困扰生活,就要警惕一种十分常见的消化系统疾病——胃食管反流病。 什么是胃食管反流? 胃食管反流是指胃内食物、胃酸及胃液等反流入食管,甚至反流入咽部或口腔,引起不适及炎症反应的一种现象。食管下端有一道“闸门”,叫作下食管括约肌,它的作用是允许食物进入胃内、防止胃内容物反流。当这道“闸门”的屏障作用被破坏后,胃中的酸液就会反流到食管中,导致胸骨后烧灼感、嗓子痛、反酸甚至咳嗽等症状。偶尔反酸一次不叫病,但若经常出现,则需考虑胃食管反流病的可能;而长期反复的酸性刺激,还有可能导致食管黏膜受损,产生食管炎,甚至引发食管狭窄或癌前病变。 为什么会发生胃食管反流? 导致胃食管反流的因素很多,最根本的原因是下食管括约肌张力降低及胃内压增高。下食管括约肌的功能相当于一个阀门,能够允许食物进入胃腔并阻止胃液反流入食管中。老年人由于生理机能减退,“阀门”变松弛了,并受到如服用硝酸甘油类、抗胆碱能药物等因素影响,导致括约肌张力下降,增加胃酸反流的几率。另一方面是腹腔及胃部压力增高。暴饮暴食、进食过快,容易过度撑大胃部,使胃内压力升高,进而诱发胃酸反流;肥胖尤其是腹型肥胖人群,腹部脂肪长期挤压胃部,同样会加重反流症状。 不良生活方式也是重要诱因:长期食用辛辣、油炸食物,以及咖啡、巧克力、碳酸饮料、酒类等,都会刺激胃酸分泌、松弛食管下括约肌。部分药物也会松弛括约肌或促进胃酸分泌,诱发反流。此外,饱餐后立即平卧、餐后剧烈运动、日常穿着过紧衣物,均会增加腹腔压力,引发胃酸反流;女性孕期受内分泌变化影响,也容易出现反流现象。 胃食管反流对身体的影响 慢性胃食管反流可导致多种并发症。胃酸长期刺激食管黏膜,可引发食管炎、食管糜烂、溃疡及狭窄,表现为胸骨后烧灼感、进食困难或食物梗阻。此外,还可引起口咽部症状,如咳嗽、声音嘶哑、慢性咽炎,以及牙齿腐蚀、口臭。长期夜间反流刺激呼吸道,可导致慢性咳嗽、哮喘样表现或咽喉异物感,影响工作和生活。 胃食管反流并非小毛病,可能诱发严重疾病。例如,慢性食管炎可发展为巴雷特食管,这是一种癌前病变。虽然并非所有患者都会发展为食管癌,但放任反流症状不管,患癌风险依然很大。 日常生活中如何预防和缓解? 大部分轻中度胃食管反流可通过生活方式干预获得显著改善。建议少食多餐、规律进食,避免暴饮暴食;餐后至少2—3小时再平卧入睡,可有效降低反流频率。饮食方面,应尽量避免辛辣刺激、油腻生冷、浓茶咖啡、巧克力、可乐及酒类等易诱发反流的食物;以清淡、易消化的食物为主,如蒸煮蔬菜、瘦肉、鱼片、米粥等,减轻胃部负担。 腹型肥胖者腹腔压力较高,超重或肥胖患者合理减重即可明显改善反流症状。适度运动有益健康,但餐后不宜立即进行较大幅度的活动,以免诱发或加重病情。若夜间反流频繁,可将枕头垫高约15—20厘米,利用重力减少胃酸倒流。 需及时就医的情况 尽管多数胃食管反流症状可通过调整生活方式改善,但部分异常情况需高度警惕。若胸痛持续不缓解,尤其伴有出汗、气短,需及时排查心血管疾病;若出现吞咽困难、进食梗阻、咯血或黑便等症状,应立即就诊。这些可能提示严重病症,需通过胃镜、食管pH监测及动力检测明确诊断,为后续治疗提供依据。 胃食管反流是常见病症,轻者不影响日常生活,重者可严重影响生活质量。只要注意节制饮食、控制体重、规律作息,必要时配合药物治疗,绝大多数患者均可有效控制症状。反酸、烧心并不可怕,也并非无计可施,只要了解其发病原因与规律,在生活中针对性干预,就能有效应对,守护胃食管健康。 (金寨县人民医院 叶兵)
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