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舒城县:

打通慢特病服务“最后一公里”

皖西日报 新闻    时间:2026年05月09日    来源:皖西日报

  本报讯(舒医 记者 李珊珊)为切实减轻慢特病患者就医用药负担,近年来,舒城县医保局通过简化流程、优化政策、强化服务三项举措,打通慢特病服务“最后一公里”,让医保红利精准直达参保群众。
  该县拓宽线上申报渠道,依托“安徽医保公共服务”微信小程序、皖事通等平台,开通慢特病资格线上申报通道,推行专家实时在线评审机制,实现全流程电子化办理,最快可当日办结。同时,建立慢特病参保人员电子档案,实行动态监管,精准把控医保基金使用关口。1至4月,全县线上申办慢特病8844人次,鉴定通过5147人次。
  同时,该县落实便捷结算模式,慢特病鉴定通过后,参保人持社保卡或医保电子凭证扫码可实现即时结算。针对低保、特困、监测户等低收入慢特病参保群众,叠加医疗救助政策,进一步减轻就医压力。1至4月,全县医保慢特病结算11.62万人次,医疗总费用5015.49万元,经三重保障后医保基金支付总额3633.82万元,综合报销比例72.45%。此外,该县打通异地结算通道,慢特病患者在异地定点医疗机构就医可享受直接结算服务,同期实现市外异地就医门诊直接结算78082人次,医保基金支付总额1130.97万元。