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科学护骨远离骨质疏松
皖西日报
作者：
新闻 时间:2026年03月24日 来源:皖西日报
骨质疏松属于常见的代谢性骨病，多发生于中老年群体，也可见于长期患有慢性疾病的患者。疾病发展的早期一般没有明显症状，有些人仅在体检或者骨折之后才知晓，因此该疾病被称作“沉默性疾病”。随着骨量持续流失，患者可逐渐出现腰背部疼痛、身高变低、脊柱变形等情况。从护理与健康管理的方面出发，了解骨质疏松的发生机制、危险因素及预防措施，有助于降低骨折风险，提高患者生活质量。
骨量减少的形成机制
随着年龄增长，人体成骨能力逐渐下降，骨吸收速度相对加快，骨量随之持续减少。女性绝经后，体内雌激素水平降低，会进一步导致骨吸收显著增强，骨密度下降速度加快，骨质疏松的发生风险大幅上升。
长期钙摄入不足、维生素D缺乏、缺乏运动锻炼，以及罹患慢性疾病或使用某些药物等因素，均可能破坏骨代谢平衡，造成骨组织逐渐变细、骨小梁结构受损、骨骼强度下降。
骨质疏松常见发生因素
骨质疏松的发生与多种因素相关，包括年龄、激素情况、生活方式以及慢性疾病等。其中，年龄增长是重要影响因素，中老年人的骨量流失速度会不断加快。
女性绝经以后身体雌激素水平下降，骨吸收作用加强，骨密度降低的速度明显比男性快。体型偏瘦者骨量储备相对较少，骨折的风险相对增加；长时间缺乏运动、日照不足以及饮食中钙摄入较少，都可对骨骼健康产生不利影响。
部分慢性疾病也与骨质疏松相关，例如甲状腺功能异常、糖尿病、慢性肾病等。长时间应用糖皮质激素、抗癫痫药物，也可能对骨代谢造成影响。
骨质疏松的临床表现
早期的骨质疏松往往没有明显症状。随着骨量持续降低，一些患者慢慢开始有骨骼疼痛症状，一般出现在腰背部、髋部或四肢部位。骨密度降低后，脊柱椎体的承重能力下降，长期受压易引发椎体压缩性骨折，表现为身高逐渐变矮、脊柱弯曲甚至驼背，严重时还可能出现多发性骨折。一般骨折的常见部位是脊柱、髋部以及腕部。轻微的摔倒或者日常活动都有发生骨折的可能，对患者生活质量造成影响。
骨密度检查的重要意义
骨密度检测是评估骨质疏松的重要方法，通过专业仪器对骨矿物质含量加以测量，能判断骨量水平以及骨折风险。双能X线吸收法被作为常用检测方法，这项技术测量精确，辐射剂量比较低，适用于做骨质疏松的筛查。
对绝经后妇女、老年男性和长时间使用激素类药物的人群，以及既往有低能量骨折史者，推荐定期做骨密度方面的检测。早期发现骨量降低，可以及时开展干预措施。
营养管理对骨骼健康的作用
合理的营养是维持骨骼健康的必要基础。钙是骨骼结构不可或缺的组成部分，长时间摄入不够会造成骨量降低。成人每日钙摄入量应维持在合理水平，可以从牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等食物当中获得。
维生素D对钙吸收起到重要功效。人体借助日晒可以合成维生素D，也能通过食物以及营养补充获取。合理日照有利于促进钙的代谢，维持骨密度正常。
另外，饮食结构合理、保证蛋白质足量摄入、减少食用高盐食物，都对骨骼健康起到正向作用。
运动对骨密度的促进作用
规律的运动能刺激骨组织生成，加大骨骼的强度。负重运动、抗阻训练、步行等活动都对骨代谢有促进作用。适度运动可以增强肌肉的力量，改善身体平衡方面的能力，降低摔倒的可能性。
中老年人群可根据自身当前身体状况选择适宜的运动方式，如快走、太极拳、简单的力量训练之类。运动应遵循循序渐进的原则，避免突然加大运动强度。长时间坚持开展运动有利于骨密度维持，还可以改善心肺功能以及整体健康水平。
跌倒预防与日常护理
有骨质疏松问题患者骨折风险提升，预防跌倒成为护理的重要内容。居家环境应当保持地面干燥、光线充足，不要让地面有杂物堆积，降低滑倒、绊倒风险。
穿着合适的鞋子，避免穿高跟鞋和不防滑的鞋，对提升行走稳定性起到作用。对于平衡能力有所下降的人群，可使用辅助器具保障安全性。
按时做视力检查、保持恰当运动、提升下肢力量，皆有助于减少跌倒风险出现的概率。
规范治疗与长期管理
对已确诊患有骨质疏松的患者，医生会根据骨密度水平、发生骨折的风险以及基础疾病情形制定治疗方案。常见的治疗方法是补充钙剂以及维生素D，并且运用促进骨形成或者抑制骨吸收的药物。
在治疗过程中要定期做随访，跟踪骨密度变化以及药物的作用效果。规范治疗可使骨量流失的速率减缓，降低骨折发生风险。
护理人员在健康管理方面起着重要作用，经由健康宣教、生活方式教导和随访管理工作，帮助患者形成长期骨骼健康管理的意识。
骨质疏松属于常见慢性的代谢方面疾病，它在发生发展过程中有着隐匿的特点。随着人口老龄化趋势加剧，骨骼健康问题日益受到社会关注。通过合理地摄取营养、规律地开展运动、定期做骨密度检测及规范的诊疗，可有效让骨量流失的速度下降，减小出现骨折的几率。增强健康方面教育，提高公众对骨质疏松的认知，是维护骨骼健康的必要措施。
(马鞍山十七冶医院内分泌科 马婷婷)
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