脑梗死防治手册
皖西日报
作者：汪勤科
新闻 时间:2026年01月24日 来源:皖西日报
清晨六点,张先生起床时突然右腿发软,说话也变得含糊不清。他误以为只是没休息好,便又躺下休息。两小时后,妻子发现他右侧身体已经完全无法动弹,急忙送医。可此时距离首发症状已过去5小时,挽救大脑的黄金抢救时间,早已悄然关闭。
大脑里的“小河”突然断流
我们的大脑,好比一片依赖着精密灌溉系统的丰饶土地。无数细小的血管如同交错纵横的江河溪流,昼夜不息,为每一个脑细胞输送着氧气与养分。
你可以想象这样一幅画面:一条负责灌溉的关键河道,突然被上游冲下来的淤泥彻底堵塞。下游的禾苗因断了水源,会在烈日下迅速发黄、枯萎,最终失去生机——这正是脑梗死发生时的真实写照。
脑血管一旦堵塞,脑细胞就会陷入缺氧的绝境。短短几分钟内,不可逆的脑细胞损伤便已悄然发生。在我国,大约每12秒就有一人突发脑卒中,其中近七成是脑梗死。更令人揪心的是,它正悄悄盯上年轻人。在门诊中,我越来越多地见到四十出头、正值壮年的患者,他们眼中的困惑与不甘,每每都让我心情格外沉重。
血管为什么会堵塞?
血管堵塞常是日积月累的结果。最常见的是血管“生锈”——随着年龄增长加上高血压、高血脂、高血糖的影响,血管内壁会形成斑块。斑块慢慢长大堵塞血管,或突然破裂形成血栓。另一种情况是心脏问题,特别是房颤时形成的小血块顺流而上,卡在脑部细小的血管里造成堵塞。
识别脑梗死早期信号
脑细胞一旦缺血,每一分钟都在发生不可逆的死亡,及时识别早期信号,就是在为生命抢时间。请牢记这三个核心判断要点:看脸、查四肢、听说话。面部是否不对称?微笑时嘴角是否出现歪斜?双臂平举时,是否有一侧肢体无力下沉?说话是否含糊不清、表达困难?只要出现其中任何一个症状,都需立刻拨打急救电话。
除此之外,还有这些容易被忽视的警示信号:单眼突发视物模糊、莫名头晕站立不稳、无诱因的剧烈头痛。这些信号的关键特征是突发突现,往往没有任何前兆。
治疗是一场与时间的赛跑
疑似脑梗死患者一进急诊,多部门联动的精密救援就即刻启动。这不是戏剧,却比任何剧本都揪心——脑梗死救治的核心,就是与时间赛跑。
最初的十分钟是诊断的“决胜窗口”。医生会快速开展神经系统检查,CT室早已严阵以待,确保第一时间完成影像检查。如今,先进的移动卒中单元更将CT设备搬上救护车,途中完成的扫描结果可实时同步至医院,为后续救治按下“加速键”。若患者能在发病后4.5小时的黄金治疗窗内就诊,静脉溶栓治疗便可能及时开展。溶栓药物通过静脉滴注,像精准的“解药”般去化开血栓。研究数据表明:每早一分钟用药,患者平均能多获相当于近2天的健康生命。这背后是他们重新站立、开口说话、恢复生活自理的希望。
而对于大血管的致命堵塞,取栓手术将治疗窗延长至24小时。医生用纤细的导管深入血管取出血栓,精准判断哪些脑组织还有挽救可能,为重症患者续上生机。
预防是最好的治疗
高血压悄悄损伤血管内壁,糖尿病让血液变得“黏稠”,高血脂为血管“添堵”。而吸烟、过量饮酒、缺乏运动、饮食不健康等不良生活习惯,同样在一步步为脑梗死的发生埋下伏笔。
针对高血压、糖尿病等基础病,需严格遵医嘱规律用药,切勿擅自停药,避免病情波动损伤血管。要坚持每年定期体检,及时掌握自身健康状况。在日常生活中,应戒烟限酒,饮食中多些蔬菜水果,少些油盐,每周保持适度运动,筑牢血管健康防线。
如果已经经历过脑梗死,预防复发就是余生最重要的功课。坚持规律服药,严格监测指标,让健康的生活方式成为习惯。
年轻,不是抵御脑梗的护身符!别再以为脑梗死只是“老年病”,熬夜透支、高压缠身、外卖续命、久坐不动……这些年轻人习以为常的生活方式,正悄悄加速血管的老化进程,让脑梗风险悄然逼近。
说到底,脑梗死是一场关于时间的战役。预防,需要我们在漫长岁月里坚守健康的生活。救治,需要我们与医生抢夺发病初期的分分秒秒。康复,则需要我们用足够的耐心陪伴自己或家人,一天天重拾生活的模样。
你的大脑,这座精密的宫殿,值得你用心守护。从今天起,关注身体的每一个细微信号,做出更健康的选择。因为当警报拉响时,你做的每一个决定,都在书写不同的结局。
(霍邱县中医院 汪勤科)
|
放大
缩小
默认