轻松应对分娩通关之旅
皖西日报
作者：高滢
新闻 时间:2025年08月27日 来源:皖西日报
分娩是女性生命中独特的旅程,从规律宫缩开始到胎儿娩出,整个过程被称为产程。这段旅程中,身体会经历一系列复杂而有序的变化,每个阶段都有其关键节点。了解这些节点,能帮助产妇更好地配合医护人员,减少紧张与恐惧,让分娩过程更顺利。
产程开始的信号
产程开始前,身体会发出一些信号,提示分娩即将来临。
1.规律宫缩:最初可能是不规律的腹部紧绷感,随后逐渐变得规律,间隔时间越来越短,强度越来越强,每次持续时间延长,这是子宫开始收缩、推动产程的标志。
2.见红:阴道出现少量血性分泌物,这是宫颈开始扩张,宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离所致,通常在宫缩开始前或同时出现。
3.破水:包裹胎儿的胎膜破裂,羊水从阴道流出,可能是大量涌出,也可能是少量持续渗漏。无论是否出现宫缩,破水后都需及时就医,避免感染风险。
第一产程:宫颈扩张的“攻坚期”
第一产程是从规律宫缩开始到宫颈口完全打开的阶段,是产程中时间最长的阶段,身体会完成“开指”的关键变化。
1.宫缩的推进作用:随着宫缩逐渐增强,子宫颈管慢慢展平、扩张,也就是常说的“开指”。初期宫缩可能较弱,随着产程进展,宫缩强度和频率增加,疼痛感会逐渐明显。
2.产妇的配合要点:产妇可通过深呼吸或缓慢呼气来缓解宫缩痛；在宫缩间歇期尽量休息,保存体力；适当下床走动或变换体位,有助于宫颈扩张和胎头下降；及时排尿,避免膀胱充盈影响宫缩和胎头下降。
3.胎心与宫口监测:医护人员会定期监测胎心率,了解胎儿在宫内的状态；通过内检查看宫颈扩张情况,判断产程进展,这些监测能确保母婴安全。
第二产程:胎儿娩出的“冲刺期”
当宫颈口完全打开,就进入了第二产程,这是胎儿娩出的关键阶段。
1.宫缩与“向下用力”:此时宫缩依然强烈,且会伴随一种自然的“向下用力”感,就像排便时的用力感。产妇需在宫缩来临时,按照医护人员的指导,双手抓住产床扶手,深吸一口气后屏住,向下用力,宫缩间歇期则放松休息。
2.胎头下降与娩出:随着每次用力,胎头会逐渐下降,压迫会阴部,出现胀痛感。当胎头露出阴道口时,医护人员会指导产妇“哈气”,避免用力过猛造成会阴撕裂；随后在宫缩推动和适当用力下,胎头、肩膀依次娩出,接着整个胎儿顺利降生。
3.情绪与体力管理:第二产程需要集中体力,产妇要保持冷静,听从医护人员的指导,不要因疼痛或紧张而胡乱用力,以免消耗体力或增加会阴损伤风险。
第三产程:胎盘娩出的“收尾期”
胎儿娩出后,并非整个分娩过程结束,还需要完成胎盘娩出,这就是第三产程。
1.胎盘剥离与娩出:胎儿娩出后,子宫会继续收缩,促使胎盘从子宫壁剥离。此时产妇可能会感到轻微宫缩,医护人员会轻轻牵拉脐带,协助胎盘娩出。胎盘娩出后,医护人员会检查其完整性,确保没有残留。
2.产后观察与处理:胎盘娩出后,医护人员会检查会阴是否有裂伤,必要时进行缝合；同时观察子宫收缩情况和阴道出血量,预防产后出血。产妇此时可以放松休息,感受与新生儿第一次亲密接触的温暖。
产程中医护与产妇的配合
产程的顺利进展,离不开产妇与医护人员的默契配合。
1.听从专业指导:医护人员会根据产程进展给予具体指导,产妇积极配合能有效缩短产程,减少风险。
2.及时沟通感受:产妇若感到异常不适、头晕、视物模糊等,要及时告知医护人员,以便及时排查原因。
3.家属的支持作用:家属在旁的鼓励和安抚能缓解产妇的紧张情绪,帮助传递信息、递送食物或水,成为产妇的“精神支柱”。
从“开指”到“娩出”,产程中的每个节点都是身体为迎接新生命做的精密准备。了解这些节点,能让产妇在分娩时更有底气。过程中可能会有疼痛和挑战,但只要积极配合医护人员,就能顺利度过这段特殊的旅程,感受生命诞生的力量!
(芜湖市妇幼保健计划生育服务中心<芜湖市妇幼保健院>产科 高滢)
|
放大
缩小
默认