中年人肩膀疼,警惕糖尿病找上门
皖西日报
作者：王磊
新闻 时间:2024年04月22日 来源:皖西日报
在现代社会,中年人群肩部疼痛是一种常见的身体不适,它可能是因为长期办公室伏案工作、不良的坐姿习惯、缺乏适当运动等因素造成的。很多人可能脑海里都有“肩周炎”的概念,就认为自己得了肩周炎,不会将其与糖尿病联系起来,然而,跑到医院一化验,确诊高血糖甚至已经到糖尿病地步。研究表明,糖尿病患者更容易经历肩部问题,大概是正常人的3-4倍。为何肩膀痛可能是糖尿病?
中年人肩膀痛的常见可能原因
肩周炎:即肩关节周围炎症,又成为冻结肩,盂肱关节周围关节囊的僵硬使患者主动及被动活动范围受限,尤其是外旋动作,易患年龄40~70岁,58%的患者为女性,通常由于长时间不良的坐姿、办公室伏案工作或过度肩部运动引起。
肩部肌肉疲劳:长时间保持同一肩膀的姿势,或是运动过度导致肌肉疲劳。
颈椎问题:颈部生理曲度改变,颈椎骨质增生等导致颈髓受压迫而可能导致肩膀疼痛。
肩关节问题:如关节炎或骨刺,还有一部分人是由于运动损伤导致的肱二头肌腱鞘炎、肩袖撕裂,肩关节不稳定。中年人中,肌腱炎和肩部的肌腱撕裂也可能是肩膀痛的一个常见原因。
高血糖导致肩周疼痛的原因
研究表明,高血糖可能导致肩周炎的发生,这主要是由于以下几个原因:
炎症反应:高血糖会引发炎症反应,导致肩关节周围组织的炎症,从而引起肩周炎。
神经病变:糖尿病患者容易出现神经病变,使得神经传导受损,进而影响肩部肌肉的正常功能。
血管病变:高血糖也会导致血管病变,影响血液循环,使得肩关节周围的营养供应不足,增加了发生肩周炎的风险。
怎么预防糖尿病患者出现肩膀痛
预防始终是管理健康的最佳途径。以下措施可以帮助减少糖尿病和其相关肩膀痛的风险:
保持血糖稳定:通过健康的饮食和规律的运动,来控制血糖水平。
定期体检:及早发现糖尿病及其并发症,尤其是对长期患有糖尿病的中年人来说更为重要。
肩部运动:定期进行肩部伸展和强化练习,增加肩关节的灵活性和稳定性。
避免肩部受伤:适当的热身和力量训练可以减少肩部受伤的风险。
避免肩膀受凉:糖尿病患者功能代谢紊乱,常累及微小血管,使血管弹性变差造成肩关节周围组织低灌注,寒冷刺激小血管痉挛收缩进而引发组织缺氧加重,产生无菌性炎症反应,加重疼痛。
怎么有效缓解糖尿病肩周疼痛
对于糖尿病合并肩膀疼痛的患者来说,缓解疼痛是非常重要的,不然会严重影响睡眠以及日常生活、工作质量。以下是一些方法可以帮助有效缓解疼痛:
血糖控制:首先要保持良好的血糖控制,定期监测血糖水平,并遵循医生的治疗建议,少食多餐,避免食用糖分极高的水果和甜点、饮料等,戒烟控酒。
适当的肩部运动:进行适当的肩部伸展和强化运动,可以增强肩部肌肉,改善肩周炎症状。
物理疗法:物理治疗包括热敷、按摩、针灸等有助于缓解疼痛,但是高血糖患者容易发生感染,所以针灸需慎重选择。
药物治疗:医生可能会考虑给予一些消炎镇痛药物或肌肉松弛剂来缓解疼痛。
关节腔内注射:糖尿病性肩膀疼痛患者因基础疾病及并发症存在,关节腔局部注射用药,可减少药物作用于全身带来的副作用,且针对性更强。
手术治疗:包括开放手术及关节镜微创手术,目的是松解粘连组织,减轻患者疼痛,改善肩关节功能。糖尿病患者的肩部疼痛通常对常规治疗更具抵抗力,但对于糖尿病患者而言,无论是开放性手术还是微创手术,都较正常人肩关节手术易感染且愈合缓慢,因此手术治疗糖尿病性冻结肩存在局限性。同时,手术治疗糖尿病患者继续需要手术治疗的可能性更高。
中年肩膀疼痛有很多潜在的原因,而高血糖可能是其中之一。因此,对于中年人来说,当肩膀疼痛持续时间较长或伴随其他糖尿病症状(多饮、多食、多尿,体重减轻)时,应当引起重视并及时向专业医生进行咨询。通过科学的治疗和生活方式改变,我们可以有效缓解糖尿病引起的肩周疼痛,提高生活质量,预防并缓解疾病的发展。预防糖尿病,关爱健康。
(合肥市第三人民医院骨科 王磊)
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