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关注骨骼健康 远离骨质疏松
皖西日报
作者：
新闻 时间:2026年05月07日 来源:皖西日报
骨骼作为人体的支架，其健康却常常被人们忽视。骨质疏松素有“沉默的杀手”之称，早期几乎无明显症状，却会显著增加骨折风险，严重影响患者生活质量。据统计，我国50岁以上人群骨质疏松患病率接近20%，其中女性发病率尤为突出。接下来，本文将为您带来一份实用的骨骼健康科普指南。
什么是骨质疏松？
骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，会导致骨骼脆性增加，骨折风险显著升高。人体正常骨骼始终处于骨形成与骨吸收的动态平衡之中：成骨细胞不断生成新骨，破骨细胞持续吸收旧骨，二者协同作用，维持骨量稳定。一旦这种平衡被打破，骨吸收速度超过骨形成速度，骨量便会持续流失、骨密度逐步下降，骨小梁随之变细、断裂甚至消失。此时骨骼看似外形完整，内部却已疏松多孔，如同被虫蛀蚀的木头，十分脆弱。
骨质疏松早期几乎无明显症状，患者通常无疼痛不适，活动也不受限，骨量却在不知不觉中持续流失。不少人将身高变矮、弯腰驼背误认为是正常衰老表现，殊不知这正是椎体发生压缩性变形的典型信号。骨质疏松的首发症状往往就是骨折，即便只是轻微跌倒，甚至咳嗽、弯腰等日常动作，都可能诱发骨折，常见部位为髋部、脊柱及腕部。其中髋部骨折更被称作“人生最后一次骨折”，约20%的患者会在骨折后一年内因各类并发症死亡，即便幸存，也大多会丧失独立生活能力。
哪些人更易患上骨质疏松？
骨质疏松的危险因素主要分为不可控因素与可控因素两大类。
不可控因素包括年龄、性别、种族及遗传等。人体骨量通常在30岁左右达到峰值，此后便逐年下降；女性绝经后雌激素水平急剧降低，骨量流失明显加快，因此老年女性患病风险最高。白种人与亚洲人群相较于黑种人更易患病；若父母有髋部骨折病史，本人患病风险可增加一倍。
在可控危险因素中，营养失衡是首要问题。钙是构成骨骼的主要成分，维生素D则负责促进钙的吸收，二者长期摄入不足会直接损害骨骼健康。蛋白质摄入过低或过高均不利于骨骼健康：摄入不足会影响骨基质合成，过量则会增加钙的排泄。久坐不动、缺乏负重锻炼，会使骨骼缺乏必要的力学刺激，导致成骨细胞活性下降。吸烟、过量饮酒会干扰正常骨代谢，过量摄入咖啡因则会加速钙流失。此外，长期使用某些药物，如糖皮质激素、抗癫痫药、质子泵抑制剂等，也会加快骨量丢失。
部分疾病患者同样需要高度警惕。内分泌疾病(甲亢、甲旁亢、库欣综合征、糖尿病)、消化系统疾病(乳糜泻、炎症性肠病、慢性肝病)、风湿免疫性疾病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)，以及慢性肾功能不全、器官移植术后等情况，均与骨质疏松的发生密切相关。
除此之外，体重过低、过早绝经、有既往骨折史、跌倒风险较高者，也均属于骨质疏松高危人群。
如何早期发现骨质疏松？
骨密度检测是诊断骨质疏松的金标准，其中以双能X线吸收测定法最为常用，检测部位多为腰椎与髋部，结果以T值表示。T值≥-1.0为骨密度正常；-2.5 建议65岁以上女性、70岁以上男性进行常规筛查；绝经后女性及50岁以上男性，若存在相关危险因素，也应尽早检测。定量超声、CT等可作为辅助检查手段，骨折风险评估工具则有助于预测未来十年的骨折发生概率。
何时开始预防骨质疏松？
预防骨质疏松并非只是老年人的事，而应贯穿整个生命历程。儿童青少年时期是骨量积累的关键阶段，峰值骨量越高，晚年发生骨质疏松的风险就越低。在此阶段保证充足的钙摄入、坚持规律运动、摒弃不良生活习惯，能为骨骼健康打下坚实基础。成年期重在维持骨量稳定，避免骨量过早流失；进入中老年后，则应尽力延缓骨量丢失，降低骨折风险。
日常骨骼防护可归纳为“吃、动、防、查”四大要点。吃，指均衡膳食，保证充足的钙与蛋白质摄入，同时控盐减糖。过量食盐会增加钙的排泄，碳酸饮料则会影响钙的吸收，均需加以控制。动，指坚持规律运动，通过负重运动与抗阻运动刺激骨形成，配合平衡训练预防跌倒，避免长期久坐，建议每小时起身活动。防，指积极防范跌倒，居家环境中及时移除地毯、杂物等障碍物，合理安装扶手、改善照明；外出穿着防滑鞋；视力、听力下降者及时矫正；镇静催眠类药物谨慎使用。查，指定期进行相关检查，高危人群应定期检测骨密度；关注自身身高变化，若一年内身高缩短超过2厘米，需警惕椎体骨折可能；出现不明原因骨痛时应及时就医。
特殊人群需采取针对性干预措施：孕妇及哺乳期女性钙需求量增加，应保证充足摄入，避免影响母婴骨骼健康；绝经后女性可在医生指导下评估激素治疗的利弊；长期服用影响骨骼药物者需监测骨密度，必要时进行预防性用药；骨折术后患者应积极开展康复训练，预防再次骨折。
骨骼健康是保障生活质量的重要基础。骨质疏松可防可治，核心在于早认识、早预防、早干预。无论年龄大小，从现在开始重视骨骼养护，养成健康生活习惯，定期评估骨骼风险，必要时配合药物治疗，才能有效远离骨折，维持挺拔体态，享受健康活力的生活。
(望江县医院骨三科 刘玉情)
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