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盘点糖尿病肾病患者饮食误区
皖西日报
作者:
新闻 时间:2026年04月16日 来源:皖西日报
糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一,饮食护理作为糖尿病肾病综合管理的核心环节,直接影响血糖控制、肾功能保护和病情进展。“能否吃主食”是患者及家属最关心的问题,同时也存在诸多饮食误区。稍不注意就可能加重肾脏负担、升高血糖,进而加速病情恶化。 糖尿病肾病患者可以吃主食 很多患者存在一个极端认知,认为“吃主食会升高血糖,而高血糖会损伤肾脏,所以干脆不吃主食”,这种想法是完全错误的。主食是人体最主要的能量来源,其主要成分是碳水化合物,不仅能为身体提供日常活动所需的能量,还能维持血糖稳定,避免因过度节食导致低血糖、酮症酸中毒等严重并发症。低血糖同样会损伤肾脏功能。对于糖尿病肾病患者而言,不吃主食不仅无法保护肾脏,反而会因机体能量不足而分解蛋白质和脂肪供能,这一过程会导致蛋白质流失增加,进而加重肾脏负担;同时还可能引发乏力、头晕、注意力不集中等问题,影响生活质量和病情恢复。 但需要注意的是,糖尿病肾病患者吃主食,关键在于选对种类、控制分量、合理搭配,而非盲目食用。正确的主食食用原则是:优先选择低升糖指数、高膳食纤维、低嘌呤的主食。这类主食消化吸收较慢,血糖上升平稳,且富含膳食纤维,能增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入,同时还能促进肠道蠕动,预防便秘。避免选择精制主食,这类主食加工精细,升糖指数高,食用后血糖会快速升高,加重胰腺和肾脏负担。 在分量控制上,需根据患者的身高、体重、活动量、血糖水平和肾功能情况灵活调整,避免一次性大量摄入导致血糖骤升。在控制总量的前提下,主食可与适量优质蛋白、蔬菜合理搭配,既能延缓主食的消化吸收,稳定血糖,又能保证营养均衡,减少肾脏负担。 明确了主食能否食用的核心问题后,接下来我们重点盘点糖尿病肾病患者饮食护理中最常见的误区。这些误区看似合理,实则会悄悄损伤肾脏,需要患者警惕。 误区一:完全不吃主食 主食是人体主要的能量来源,完全不吃主食,机体为了维持正常运转,会分解肌肉、脂肪供能,导致蛋白质流失增加,加重肾脏的滤过负担;同时还会导致血糖波动过大,引发低血糖,反而不利于肾功能保护。 误区二:认为“无糖食品”可以随意吃 很多患者看到“无糖”二字就放松警惕,但需要注意的是,无糖食品虽然不含蔗糖,但大多含有淀粉、麦芽糊精等碳水化合物。这些成分进入人体后依然会分解为葡萄糖,升高血糖,同时部分无糖食品还含有大量的油脂、添加剂,过量食用会增加肾脏负担,甚至影响肾功能。 误区三:大量摄入高蛋白食物 很多家属认为,糖尿病肾病患者身体虚弱,需要多吃肉类、蛋类、豆制品等高蛋白食物补充营养。但事实上,肾脏是蛋白质代谢废物的主要排泄器官,糖尿病肾病患者的肾功能已经受损,过量摄入蛋白质会增加肾脏的滤过压力,导致蛋白尿增多,加速肾功能恶化。 误区四:不控制饮水量 对于肾功能正常的人来说,多喝水有助于促进代谢废物排出。而糖尿病肾病患者的肾功能受损,排水能力下降,若不控制饮水量,会导致体内水分潴留,引发水肿、高血压,加重心脏和肾脏负担,严重时还可能导致心力衰竭。 误区五:盲目限制钠盐 高血压是加重糖尿病肾病的重要危险因素,而钠盐摄入过多会升高血压,因此很多患者过度限制钠盐,甚至完全不吃盐。但长期低盐或无盐饮食,会导致体内电解质紊乱,出现乏力、恶心、呕吐、心律失常等问题,反而不利于病情恢复。因此,钠盐摄入应遵医嘱适度控制,而非盲目减少或完全杜绝。 糖尿病肾病的饮食护理是一个长期坚持、科学调整的过程,没有固定的饮食模板,需结合患者的个体情况灵活调整。患者及家属要摒弃错误的饮食观念,避开饮食误区,在医生或营养师的指导下,制定适合自己的饮食方案。同时配合规范的药物治疗、适度的运动和规律的监测,才能更好地控制血糖、保护肾功能,延缓病情进展,提高生活质量。 (宿州市第一人民医院 闵伟艳)
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