平复“慌乱”的心脏—射频消融术
皖西日报
作者：徐亮
新闻 时间:2025年02月22日 来源:皖西日报
你有没有过这样的经历:感觉自己心脏在慌乱地跳动,小鹿乱撞似的,还感到胸口憋闷、全身无力、头晕眼花?这些症状的发生可能并不是因为你遇到心动的人,而是一种叫做心律失常的情况。药物治疗效果不佳或无法控制时,射频消融术就成为理想的治疗手段。那么,它是如何帮助我们平复“慌乱”的心脏的呢?
1.何为射频消融术?
射频消融术(Radiofrequency Ablation,简称RFA)是一种通过特殊的射频能量,来“消融”或“破坏”导致心律失常的病灶区域。通过导管将射频电能传递到心脏特定部位,精确地消除引发异常心跳的组织,从而恢复心脏的正常节律。
(1)射频消融术的适应症有哪些?
房颤:最常见的持续性心律失常,射频消融能够显著减少其复发概率。
室上性心动过速(SVT):一种常见心律失常,射频消融术可以通过去除心脏异常电活动源,帮助治疗。
室性早搏:如果药物无法控制,射频消融术可以有效帮助患者恢复正常心跳。
(2)射频消融术的禁忌症有哪些?
①严重心脏瓣膜疾病:这种情况下,射频消融可能无法有效治疗心律失常。
②心脏功能严重受损:如果患者的心脏功能较差,做射频消融可能带来额外的风险。
③血栓存在:如果患者体内有血栓,进行射频消融可能会导致血栓脱落,增加中风的风险。
(3)射频消融术术前注意什么?
①全面检查:医生会为患者安排详细的体检,包括心电图、血常规、心脏超声等,以评估患者身体状况和心脏健康。
②停药指导:有些药物(如抗凝药)可能会影响手术的安全性,术前需要停用一段时间,具体时间根据医生建议。
③心理准备:术前患者可能会有些紧张,这时医护人员会提供详细的手术解释,帮助患者放松,增加他们的信心。
2.射频消融术手术过程如何?
射频消融术系微创手术,过程如下:
(1)麻醉与准备:患者通常接受局部麻醉,术前会给予镇静药物,帮助患者放松。
(2)导管插入:医生会通过股动脉或颈静脉插入细长的导管,导管末端装有射频电极,通过X光设备引导其到达心脏。
(3)定位与消融:通过电极释放射频能量,定位到心脏异常电活动的区域,进行“消融”。这一过程通常持续1至2小时。
(4)观察与恢复:手术完成后,患者会被转移到恢复室进行观察,直到完全清醒并稳定。
3.射频消融术术后注意事项有哪些?
(1)卧床休息:术后卧床休息6～8小时,避免剧烈活动,以防导管插入部位出血。
(2)饮食控制:术后初期应避免过于油腻和辛辣的食物,保持清淡饮食,有助于身体恢复。
(3)保持伤口干净:术后需要注意观察穿刺部位的伤口,保持干燥清洁,防止感染。
(4)定期复查:术后每周定期复查心电图,确认射频消融的效果以及是否存在并发症。
4.射频消融术存在哪些风险与副作用?
射频消融术虽然是一项相对安全的手术,但也存在一定的风险和副作用。
(1)血栓与中风:手术过程中可能会导致血栓形成,从而引发中风或其他血管问题。
(2)心脏穿孔:射频消融过程中,导管可能会意外穿透心脏壁,造成心脏穿孔或其他创伤。
(3)术后感染:任何手术都存在感染的风险,尽管这种风险相对较低。
(4)术后心律变化:个别患者可能在术后出现新的心律失常,但一般会通过药物或其他治疗手段进行修复。
5.如何降低心律失常风险?
定期锻炼,保持健康体重,避免过度饮酒和吸烟,充足的睡眠和良好的作息习惯有助于维持正常的心脏功能。保持积极心态、放松心情非常重要,能够有效降低心律失常风险。
射频消融术能够帮助许多患者摆脱药物的依赖,恢复正常的心脏节律。术前、术中、术后护理都需要细致入微,保持健康的生活方式,同样能够减少心律失常发生。随着医学技术的不断进步,射频消融术不仅能够帮助我们“平复”慌乱的心脏,也能让我们的生活更加健康与美好。希望大家都能够更好地提升对射频消融术的认知,为心脏健康尽心尽责,保驾护航。
(铜陵市人民医院 徐亮)
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