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醉酒勿轻心
警惕急性酒精中毒
皖西日报
作者：
新闻 时间:2026年05月21日 来源:皖西日报
当下网红探店、直播打卡与聚会社交日渐盛行，不少人把饮酒尽兴当作擅长社交、烘托氛围的方式。但从医学角度而言，不必纠结酒桌氛围好坏，更要警惕酒精给身体带来的健康隐患。急性酒精中毒是急诊科常见急症，节假日、夜间及聚餐后尤为高发。它绝非普通醉酒，不能简单认为睡一觉便可缓解；一旦出现意识模糊、呼吸减慢、频繁呕吐甚至抽搐等症状，极易迅速危及生命。急性酒精中毒具备可早期识别、快速救治、规范支持的临床特点，及时发现并送医干预，多数患者均可平稳康复。若仅当作普通喝多了而轻视拖延、延误救治，轻微醉酒也可能演变为危重险情。
什么是急性酒精中毒？
急性酒精中毒本质上是乙醇对中枢神经系统的抑制作用超过机体耐受阈值所导致的功能紊乱。酒精进入人体后主要在肝脏代谢，但代谢速度有限(平均每小时约代谢10–15毫升纯酒精)，当短时间摄入量远超肝脏代谢能力时，血液酒精浓度迅速升高，大脑皮层、脑干等关键区域被抑制，从而影响意识、呼吸和反射功能。需要强调的是，酒精耐受并非能力，而是神经系统适应后的假象，即便是酒量好的人，同样可能发生中毒，只是信号出现更晚、更隐蔽。
急性酒精中毒的临床症状
急性酒精中毒通常呈现由轻到重的过程，早期常见表现是情绪兴奋、说话增多、自控力下降；但很快就可能进入下一阶段，出现走路不稳、口齿不清、动作笨拙、判断失常，同时伴有恶心、呕吐、头晕、嗜睡。如果进一步加重，就会出现叫不醒、对呼唤反应差、呼吸变慢或不规则、皮肤湿冷、面色苍白甚至发青，严重时可发生抽搐、昏迷和呼吸衰竭。最需警惕的信号，不在于饮酒量多少，而在于患者能否被唤醒、呼吸是否平稳、呕吐时是否易发生呛咳。此外，若患者饮酒后跌倒撞击头部，或长时间卧地不起，即便后续看似清醒也不可掉以轻心，颅脑损伤与误吸的风险，有时会被醉酒表现所掩盖，极易被忽视。
如何规范处理急性酒精中毒？
遇到疑似急性酒精中毒时，现场处理的核心不是让患者立刻清醒，而是先保证其安全。首先，应立即停止继续饮酒，也不要相信喝浓茶、咖啡、醋或所谓“解酒药”能迅速缓解症状，这些方法不仅无法加快酒精代谢，反而可能刺激胃部或增加误吸风险。其次，要让患者取侧卧位，头偏向一侧，这样即使发生呕吐，也不容易将呕吐物吸入气道。同时应松开过紧衣物，保持环境通风，注意保暖，并持续观察意识和呼吸变化。若患者意识清醒，可少量饮用温水，切勿强行灌水。更不能让患者独自入睡，看似安然沉睡，有时并非正常休息，而是意识状态正在悄然下降。一旦出现持续呕吐、无法站稳、答非所问或叫不醒，应立刻寻求专业救治。
急性酒精中毒后的急诊救治
当患者出现意识模糊、无法唤醒、呼吸每分钟少于8次或不规则抽搐、明显外伤，或怀疑同时服用了安眠药、镇静药等其他药物时，应立即拨打急救电话。到达医院后，医护人员会优先评估气道、呼吸、循环状态，必要时给予吸氧、清理口鼻分泌物，甚至进行气道保护和呼吸支持，同时建立静脉通路补液，监测血压、心率、血氧和血糖。需要特别注意的是，急性酒精中毒可伴发低血糖、低体温、电解质紊乱、误吸性肺炎或外伤。对于部分长期大量饮酒者，医生还会根据情况补充维生素并评估戒断风险。需要强调，目前并不存在所谓“特效醒酒针”，急诊救治的关键在于维持生命体征稳定、处理并发症，为机体争取安全代谢酒精的时间。
急性酒精中毒的危险，从不在于饮酒多少、面子输赢，而在于可能悄然引发呼吸抑制、误吸、昏迷等致命风险。牢记三点实用急救原则：一是看意识与呼吸状态，远比纠结饮酒量更关键；二是现场以停止饮酒、侧卧防呛、密切观察为首要处置；三是一旦出现呼之不应、呼吸异常、频繁呕吐或抽搐，须立即送医，切勿硬扛拖延，更不可轻信偏方施救。酒桌上真正的体面，从来不是比拼酒量、逞强豪饮，而是懂得适时止步、量力而饮，平安归家才是首要之本。
(皖西卫生职业学院附属医院 张娟)
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